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医療機関を守る診療記録〜法的にみた望ましい診療記録のあり方〜
1月26日(月)
棚瀬法律事務所 弁護士
沖山 英毅（おきやま ひでき） 氏
診療記録は、医事紛争が発生した場合の最重要証拠とされています。しかし、診療記録に記載のない事実の存否をめぐって、紛争が長期化することも珍しくありません。診療記録を充実させ、適正な内容に保つことは、患者のみならず医療機関をも守ることにつながります。本講演では、医事紛争を多数扱う法律家の視点から、医療機関を守る診療記録のあり方について、実例をもとに紹介いたします。
１．診療記録の目的と法律
２．裁判例にみる診療記録の問題
（１）不存在
（２）偽造・変造
（３）患者の要望による虚偽記載
（４）複数の記載内容の齟齬
（５）不十分な記載
（６）不明確な意味内容
（７）訴訟における主張との齟齬
３．ＩＣに関する記録
４．終末期医療（ＤＮＡＲ等）と診療録記載
５．診療記録開示に伴う問題
６．質疑応答／名刺交換
２０１６年 ９月 司法試験合格
同年１１月 司法研修所入所
２０１７年１２月 司法研修所卒業、弁護士法人棚瀬法律事務所勤務
【弁護活動】
①医療事件・患者クレーム処理（訴訟・交渉・ＡＤＲ等）
②医療機関の法律問題全般（労務管理・未収金対策・経営・税務等）
③企業法務（契約・不動産・労務等）
④医療機関・企業職員の個別相談（親族・相続問題等）
⑤医療刑事事件、行政指導・行政処分対策等
