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医療・介護戦略特別セミナー

No.S18062

保険診療のチェックポイントと指導・監査への実務対応

開催日時 2018年 3月24日(土) 午後1時~午後4時
会場 SSK セミナールーム
東京都港区西新橋2-6-2 友泉西新橋ビル4F
受講料 1名につき 32,400円(税込)
同一のお申込フォームより申込の場合、2人目以降 27,000円(税込)
備考
お問合せ電話番号:03-5532-8850
申込みフォーム

重要講義内容

特定医療法人社団 順心会 法人本部医療学術部長
順心病院サイバーナイフセンター センター長
元厚生労働省近畿厚生局指導医療官

工藤 弘志(くどう ひろし) 氏

近年、社会保障費の増加が我が国の財政上の大きな問題になっている。分けても医療費の毎年の増加には重大な関心が寄せられている。その為、適切な保険診療や診療報酬請求が極めて重要であると認識されるようになってきた。
しかしながら、社会的な関心の高まりにもかかわらず、これらを充分に理解していない、あるいは、あまり関心を払っていないと思われる保険医や保険医療機関が存在していることは事実である。本セミナーでは、過去の個別指導や監査の経験から、保険医あるいは保険医療機関として当然理解していなければいけない事項を指摘し、理解が不十分であればどのような行政的措置がとられるのか、ということを解説致します。

1.保険医療機関及び保険医療養担当規則について

2.適時調査
  (1)主な指摘事項
  (2)調査後の措置

3.保険診療および診療報酬請求の主なチェックポイント
  (1)基本診療料
  (2)禁止事項
  (3)薬剤
  (4)診療録
  (5)医学管理等
  (6)その他(在宅医療、検査、手術、施術等)

4.指導・監査
  (1)指導について
    ・指導の目的、内容
    ・不正請求
    ・指導後の措置
  (2)返還金
  (3)監査について
    ・監査の目的、内容
    ・監査後の措置
     (保険医療機関及び保険医の取消等)

5.質疑応答

講師プロフィール

工藤 弘志(くどう ひろし) 氏

1980年 神戸大学医学部卒業 
 同年   神戸大学医学部脳神経外科研修医
1985年 スイス連邦、チューリッヒ大学医学部脳神経外科
1988年 神戸大学医学部脳神経外科助手(同年4~9月病棟医長)
1989年 中華人民共和国、北京天壇医院、北京神経外科研究所講師
1990年 兵庫県立淡路病院脳神経外科医長
1992年 一般財団法人六甲アイランド甲南病院脳神経外科部長
2005年 兵庫県立がんセンター脳神経外科部長
2010年 厚生労働省近畿厚生局指導医療官
2014年 特定医療法人社団順心会 法人本部医療学術部長
2016年 順心病院サイバーナイフセンター センター長
著書:あなたの首を守ろう!最新・脳梗塞の予防と撃退法(オーエス出版、2001年)
保険医のための保険診療講座(日本医事新報社、2015年)
病院羅針盤[適時調査・個別指導 ここがポイント](産労総合研究所、2017年4月より連載中)

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